Caso Clínico 3

       Mujer pianista de 30 años se queja de una sensación de entumecimiento en su mano izquierda principalmente, a parte de una sensación de hormigueos en la palma de la mano y en los dedos pulgar, índice y medio, así como pérdida de fuerza en los mismos. Le explica a su médico que el dolor le aumenta cuando practica con el piano, y que  al acabar baja un poco la intensidad, aunque continúan los hormigueos en los dedos y palma de la mano. El médico realiza un electromiograma y radiografías cervicales y de la mano.

        Laura padece:

a)Hernia de disco C6-C7.

b)Síndrome del túnel del carpo.

c)Tendinitis en la inserción del flexor del pulgar.

d)Compresión del nervio radial.

       La respuesta correcta es la b, porque el túnel del carpo es un canal o corredor en la cara anterior de la muñeca, situado entre los huesos de la muñeca y el ligamento anular del carpo, por el cual pasan los tendones flexores de los dedos y el nervio mediano. El síndrome del túnel carpiano es una enfermedad que produce daño del nervio mediano.

a)no es correcta porque de haber una hernia a nivel C6-C7 estarían afectadas más estructuras superiores al nervio mediano, como el axilar, o el musculocutáneo.

c)una tendinitis en la inserción del flexor del pulgar no produciría una compresión del nervio mediano.

d)el nervio radial inerva la cara posterior de la mano, por lo que no pasa por el túnel del carpo y no se ve afectado por este síndrome.